02/06/2023
por David Thomas, CFA & Chad Wessel
BIO INDUSTRY ANALYSIS
Febrero 2022
Introducción
El descubrimiento y desarrollo de fármacos antibacterianos durante el siglo XX produjo uno de los mayores armamentos disponibles para los médicos, con más del 90% de todos los fármacos antibacterianos descubiertos durante este período. Desde la introducción de numerosas clases de antibióticos durante la década de 1940, las muertes por infecciones bacterianas se han reducido significativamente. Sin embargo, este próximo siglo ya presenta desafíos que pueden hacer que estos antibióticos más antiguos se vuelvan obsoletos. La pandemia de COVID, que expuso múltiples deficiencias en la preparación, ha llamado la atención sobre la creciente amenaza de las cepas de bacterias resistentes a los medicamentos. Más de 1.2 millones de personas en todo el mundo mueren cada año a causa de infecciones resistentes a los antibióticos y se estima que esta cifra crecerá a 10 millones por año para 2050. Solo en los EE. UU., ocurren más de 2.8 millones de infecciones resistentes a los antibióticos cada año, con más de 35.000 personas muriendo como resultado. Los CDC, EMEA, OMS, IDSA, Pew y otros grupos han emitido advertencias a los encargados de formular políticas públicas durante más de una década sobre la eficacia reducida del arsenal de antibióticos del siglo pasado (consulte el Apéndice A1 para ver la lista más reciente de amenazas de patógenos de los CDC y la OMS).
Millones de infecciones actualmente tratables podrían convertirse en una amenaza para la vida a medida que la ventaja innovadora anterior sobre las bacterias disminuya en las próximas décadas. Solo las infecciones bacterianas adquiridas en el hospital afectan a 1.7 millones de pacientes por año en los EE. UU., y casi 100,000 mueren como resultado. Una parte significativa de estos pacientes adquiere Clostridioides difficile, en gran parte debido a la toma de antibióticos del siglo XX que dañan las bacterias beneficiosas en el intestino humano. Las infecciones de la piel afectan a 14 millones de pacientes en los EE. UU. cada año y son responsables de más de 3 millones de visitas a los departamentos de emergencia. La Asociación Estadounidense del Pulmón informa que Streptococcus pneumoniae infecta los pulmones de 900,000 estadounidenses cada año, con otras bacterias responsables de aún más casos de neumonía. También existe una amenaza creciente de enfermedades bacterianas de transmisión sexual. Según un informe de 2019 de los CDC de EE. UU., la gonorrea y la sífilis se encuentran en sus niveles de casos más altos desde 1991, y la clamidia ha alcanzado los 1.7 millones de casos. Antes de Covid, la principal causa de muerte por enfermedades infecciosas a nivel mundial era la infección por Mycobacterium tuberculosis (TB), con 1.6 millones de muertes como resultado de más de 10 millones de casos por año.
Este informe investiga la inversión reciente en la innovación antibacteriana y la innovación clínica actual que ayudará a cerrar las brechas en el armamento antibacteriano. En nuestra investigación publicada anteriormente, se descubrió que la inversión en desarrollo de medicamentos para muchas enfermedades crónicas comunes estaba disminuyendo y era baja en relación con la carga total de atención médica en la sociedad. En esa encuesta de áreas de enfermedades con fondos insuficientes, también se encontró que la inversión en antibióticos era baja y no tenía una tendencia al alza con el resto de la industria. Desafortunadamente, durante el mismo período, el número total de infecciones aumentó junto con más informes de resistencia a los antibióticos. La falta de interés de los inversores se puede ver al comparar la inversión de riesgo en antibióticos frente al cáncer durante la última década (Figura 9). Las compañías de oncología recaudaron cerca de $7 mil millones en 2020 (un 900 % más que en 2011), mientras que las compañías de antibióticos recaudaron solo $0.16 mil millones (menos de lo que recaudaron 10 años antes). Esto provocó que la investigación en curso ampliara nuestro análisis más allá de las empresas de financiación privada. Específicamente, investigamos la financiación en toda la industria y determinamos en qué medida esta debilidad en la financiación ha afectado a los innovadores candidatos a fármacos antibacterianos.